Jeugdhulp zonder verblijf met beschikking

ga naar overzicht beïnvloedbaarheid van dit programma

Dit is jeugdhulp waarbij de jeugdige nog thuis woont. Het is dus voor een groot deel lichtere zorg dan de jeugdhulp met verblijf waar de jeugdige uit huis is geplaatst. Om deze jeugdhulp te krijgen moet een jeugdige zijn doorverwezen naar een jeugdhulp aanbieder.

Kenmerkend voor de Jeugdwet is dat behalve de gemeente ook huisartsen, medisch specialisten, de jeugdbescherming en – in voorkomende gevallen – rechters toestemming hebben om jeugdhulp in te zetten. Op basis van een verwijzing geeft de gemeente toestemming aan een jeugdhulp aanbieder om de jeugdhulp te starten. De ouders van de jeugdige ontvangen een beschikking waarin het besluit staat dat jeugdhulp mag worden gestart.

Het merendeel (ongeveer 95%) van de jeugdhulp zonder verblijf met beschikking wordt gegeven door een ongeveer veertig jeugdhulp aanbieders waar de gemeente Almere een contract mee heeft. De verschillende vormen van jeugdhulp die worden gegeven zijn onder andere:

Het begeleiden van gezinnen en jeugdigen bij hun thuis in de eigen omgeving.
De behandeling van jeugdigen die te maken hebben met psychische problemen.
Het behandelen van kinderen met dyslexie.
De behandeling van jeugdigen met een licht verstandelijke beperking.

Jeugdhulp zonder verblijf met beschikking is een open einde regeling. Dit betekent dat wij iedereen moeten helpen die een aanvraag doet en aan de voorwaarden voldoet. We hebben met de zorgaanbieders contracten afgesloten waarbij voor de verschillende jeugdhulp producten vaste tarieven zijn vastgesteld (P*Q).

In juni 2021 heeft de Vereniging Nederlandse Gemeenten (VNG) een arbitragezaak gewonnen waarin zij vinden dat gemeenten structureel meer geld van het Rijk moeten ontvangen voor de jeugdhulp. Hier is het Rijk nu aan het kijken. De kans bestaat dus dat een deel van onze tekorten op de jeugdhulp worden opgelost door extra bijdragen van het Rijk.

bedragen x € 1 miljoen

programmaonderdeel	2022	2025	2030	2035	2040	2045	2050
uitkeringen	-48,8	-46,9	-51,5	-62,6	-74,2	-86,9	-100,5
inkoop	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
totaal	-48,8	-46,9	-51,5	-62,6	-74,1	-86,9	-100,5

Wat zijn de externe factoren (risico’s) die de activiteit kunnen beïnvloeden?

Als gevolg van de landelijke ontwikkelingen bestaat de kans dat de vraag naar jeugdhulp blijft stijgen waardoor de uitgaven blijven stijgen.
Als gevolg van de coronacrisis bestaat de kans dat meer jeugdigen hulp nodig hebben, omdat de coronacrisis voor hen lastig was. Hierdoor neemt de vraag naar jeugdhulp verder toe waardoor de uitgaven blijven stijgen. Ook is het mogelijk dat door de coronacrisis wachtlijsten zijn ontstaan (of langer zijn geworden). Om deze achterstand weg te werken moeten wij mogelijk meer kosten maken dan we begroot hebben.
Als gevolg van het toepassen van een acceptatieplicht bij de aanbieders en het niet toepassen van harde budgetplafonds bestaat de kans dat de uitgaven onvoldoende afgeremd kunnen worden waardoor de uitgaven blijven stijgen.

Is deze activiteit door ons beïnvloedbaar en zo ja, in welke mate?

	Deze activiteit is:	1% tot 25% beïnvloedbaar
Jeugdhulp is vanuit de Jeugdwet een wettelijke taak is. Het is een open einde regeling wat betekent dat wij iedere jeugdige die een beschikking krijgt moeten helpen. Die beschikking wordt afgegeven door verschillende partijen, bijvoorbeeld huisartsen. Hier hebben wij geen invloed op. Wel kunnen wij sturen op het naleven van contracten en afspraken. Daar letten wij nu al op. Ook hebben we invloed op de toegang en afbakening van de jeugdhulp. We investeren in maatregelen om strenger te zijn op de toegang tot jeugdhulp. Verder bestaat de kans om per 2023 op een nieuwe manier in te kopen waardoor de uitgaven beter beheerst kunnen worden. Dit komt omdat het huidige contract eind 2022 afloopt. Hier zijn verschillende keuzes in te maken waarin de gemeenteraad meegenomen zal worden.

Deze activiteit is:

1% tot 25% beïnvloedbaar

Jeugdhulp is vanuit de Jeugdwet een wettelijke taak is. Het is een open einde regeling wat betekent dat wij iedere jeugdige die een beschikking krijgt moeten helpen. Die beschikking wordt afgegeven door verschillende partijen, bijvoorbeeld huisartsen. Hier hebben wij geen invloed op.

Wel kunnen wij sturen op het naleven van contracten en afspraken. Daar letten wij nu al op. Ook hebben we invloed op de toegang en afbakening van de jeugdhulp. We investeren in maatregelen om strenger te zijn op de toegang tot jeugdhulp.

Verder bestaat de kans om per 2023 op een nieuwe manier in te kopen waardoor de uitgaven beter beheerst kunnen worden. Dit komt omdat het huidige contract eind 2022 afloopt. Hier zijn verschillende keuzes in te maken waarin de gemeenteraad meegenomen zal worden.

Maatschappelijke gevolgen

Als we minder geld uitgeven aan deze activiteit helpen we minder jeugdigen met problemen. Het wordt maatschappelijk als onacceptabel gezien om jeugdigen met problemen niet te helpen. Daarnaast zullen problemen die zich op jonge leeftijd voordoen, zonder hulp, zich vaak doorzetten op volwassenleeftijd.

Specialistische jeugdhulp is bedoeld voor jeugdigen met opvoed-, opgroei- of gedragsproblemen die niet via gebruikelijke zorg van ouders en school kunnen worden opgelost. Jeugdhulp is ook bedoeld om de veiligheid van jeugdigen tegen geweld thuis te verbeteren. Waar nodig is jeugdhulp nodig om de opvoeding en opvang van kinderen van ouders over te nemen.